คำขออนุญาตทำการโฆษณาโดยใช้เครื่องขยายเสียง

สำนักปลัด · องค์การบริหารส่วนตำบลตัวอย่าง

ตามพระราชบัญญัติควบคุมการโฆษณาโดยใช้เครื่องขยายเสียง พ.ศ. 2493

ข้อมูลผู้ยื่นคำขอ

ชื่อ-นามสกุล ผู้ยื่นคำขอ *

เลขประจำตัวประชาชน

โทรศัพท์ที่ติดต่อได้ *

อีเมล

ที่อยู่ที่ติดต่อได้

รายละเอียดคำขอ

วัตถุประสงค์การโฆษณา *

ลักษณะการใช้

ติดตั้งประจำที่ ติดตั้งบนยานพาหนะ

วันที่เริ่มใช้ *

วันที่สิ้นสุด *

ช่วงเวลาที่ใช้ในแต่ละวัน *

เช่น 09.00-17.00 น.

ทะเบียนรถ (กรณีใช้บนยานพาหนะ)

สถานที่/เส้นทางที่ใช้ *

รายละเอียดเพิ่มเติม

แนบไฟล์ประกอบ (รูปหรือ PDF ไม่เกิน 5 ไฟล์ ไฟล์ละไม่เกิน 5 MB)

ข้าพเจ้าขอรับรองว่าข้อความข้างต้นเป็นความจริงทุกประการ และยินยอมให้องค์การบริหารส่วนตำบลตัวอย่างเก็บรวบรวม ใช้ และเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลเพื่อการดำเนินการตามคำขอนี้

ยกเลิก